Jedes county in den Vereinigten Staaten Spuren der HIV-Fälle, die Sequenzierung der virus-Genom, um zu sehen, wenn es ist resistent gegen aktuelle Medikamente und der Suche nach trends. Mehr kürzlich, die örtlichen Gesundheitsämter und die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben begonnen, mit denen HIV-Gensequenzen auf die Spur, die virus-übertragung der Geschichte.
Sie können das tun, weil das virus entwickelt sich rasch, mit genetischen Variationen, die sich Häufig. Diese information ermöglicht es den Forschern und Beamten der öffentlichen Gesundheit zu bauen Netze, Gruppen von Menschen mit genetisch ähnlich HIV. Netze helfen, festzustellen, welche Gruppen möglicherweise erhöhtes Risiko für eine HIV-übertragung, aber das tun Sie nicht verraten, wer vertraglich die Infektion von wem.
Die Arbeit mit dem Los Angeles County Department of Public Health Forscher an der University of California San Diego School of Medicine vor kurzem verwendet diese Daten, um zu suchen für eine HIV-Infektion trends in der region. Sie erwarteten, zu finden, viele übertragung Cluster mit Männern, die sex mit Männern haben, eine Gruppe, die macht 62 Prozent der neuen HIV-Fälle pro Jahr in den USA, aber Sie waren überrascht, zu finden, die transgender-Frauen (männlichen Personen zugeordnet, bei der Geburt, aber wer identifiziert sich als weiblich) und heterosexuellen cisgender-Männer (Menschen, die zugewiesen wurden, Männchen bei der Geburt und identifizieren sich als Männlich) in diesen Clustern als Sie erwartet hatten.
Die Ergebnisse, veröffentlicht Februar 11, 2019 in Lancet HIV, schlagen vor transgender-Frauen sind an der höheren Gefahr des seins in einer HIV-übertragung Netzwerk als Männer, die sex mit Männern haben. Darüber hinaus cisgender Männer in diesen Clustern werden sollte als ein höheres Risiko für HIV-übertragung als bisher angenommen.
„Dies ist ein Muster der HIV-übertragung, die wir nicht kannten, vor, und die Informationen könnten uns helfen, verlangsamen die Ausbreitung des virus“, sagte senior-Autor Joel Wertheim, PhD, assistant professor in der Abteilung von Infektionskrankheiten und Global Public Health an der UC San Diego School of Medicine. „Zum Beispiel, diese Art von information kann helfen, die öffentliche Gesundheit Beamten individuell Ihre Bemühungen innerhalb der transgender-community, hoffentlich so dass Sie zu diagnostizieren, die Menschen, die mit HIV Leben, treten immer mehr Menschen diagnostiziert, die mit der Pflege, die Sie brauchen, und helfen, Menschen mit hohem Risiko erhalten Sie Zugang zu vorbeugenden Medikamenten.“
Wertheim führte die Studie mit der erste Autor Manon Ragonnet-Cronin, PhD, ein Postdoktorand in seiner Arbeitsgruppe an der Zeit der Studie.
Transgender-Frauen machen mit 27,7 Prozent der neuen HIV-Fälle pro Jahr in Los Angeles County und darüber hinaus sind bekannt für die hohe rate nicht diagnostizierter Infektionen. Doch nach Wertheim und Ragonnet-Cronin, der HIV-übertragung, Netzwerke für transgender-Frauen haben noch nie zuvor untersucht worden.
Die Forscher fanden heraus, dass transgender-Frauen in Los Angeles County verteilt wurden über 126 HIV-übertragung Clustern. Diese Frauen waren sehr wahrscheinlich Clusters mit jedem anderen (d.h., verknüpft werden, um mindestens eine andere transgender-Frau), was auf eine gemeinsame Risiko-Aktivitäten, wie sex mit einander oder mit gemeinsamen Partnern. Transgender Frauen wurden auch mit mehr cisgender Männer als erwartet.
Dieser Ansatz erlaubt dem Forscher zu charakterisieren, die Partner von transgender-Frauen, die über das gesamte county.
„Dies ist über die Priorisierung der begrenzten Ressourcen,“ Wertheim, sagte. „Wenn Ihr Ziel ist die Verbesserung der öffentlichen Gesundheit, vor allem unter den Armen und hoch-Risiko-Populationen, die diese Ergebnisse bieten einen Leitfaden für eine bessere Weise, das zu tun.“
Jetzt Wertheim in Zusammenarbeit mit den CDC und öffentliche Gesundheit Abteilungen in Chicago, New York und Houston zu beschäftigen, das gleiche molekulare Epidemiologie Ansatz zum identifizieren der lokalen Gruppen an der höchsten Gefahr für HIV, und die größte Notwendigkeit für eine intervention und Unterstützung.
Studie co-Autoren gehören: Sheldon R. Morris, UC San Diego; Yunyin W. Hu, Zhijuan Sheng und Kathleen Poortinga, Department of Public Health in Los Angeles County.