Nicht alle Brustkrebsfälle, die sind die gleichen. For Patienten mit einem Typ namens triple-negativen Brustkrebs, that news liefern können, einen noch größeren Schlag. Triple-negativen Brustkrebs gilt als aggressiver und schwerer zu behandeln cancer—und dies wiederum wirkt sich auf das überleben rate und die Lebenserwartung.
Dank tiefer Forschung, Experten haben more wissen about diese form von Brustkrebs. That's half ärzte entwickeln bessere Möglichkeiten, um es zu behandeln, das führte zu besseren Ergebnissen für die Patienten. Here's die neuesten Informationen über die Symptome, Risikofaktoren und Behandlung von triple-negativen Brustkrebs (TNBC).
Was ist dreifach-negativen Brustkrebs?
Es gibt verschiedene Arten von Brustkrebs, triple negativ, ist einer von Ihnen. “Fünfzehn Prozent der Brustkrebsfälle sind triple-negativ,” Jane Mendez, MD, chirurgische Onkologe und Leiter der Brust-Chirurgie in Miami Cancer Institute, sagt, die Gesundheit. Der name bezieht sich auf den tumor selbst. “Wenn wir analysieren [tumor -] Gewebe, können wir überprüfen, für drei Rezeptoren auf der Membran von Krebszellen zu sehen, welche Art von Brustkrebs hat der patient,” sagt Sie.
Diese drei Rezeptoren ärzte zu überprüfen sind for die Hormone östrogen und Progesteron, plus ein protein namens human epidermal growth factor—das ist mehr allgemein bekannt als HER2, nach den Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Die Identifizierung dieser Rezeptoren ist der Schlüssel, denn Sie erzählt die ärzte which zielgerichtete Therapien sind am effektivsten bei der Beseitigung der Krebszellen. Aber, der Krebs, tumor oder die Tumore bei Frauen, die diagnostiziert wurden mit TNBC don't haben alle diese Rezeptoren. (Damit die "triple negative" name.) Das bedeutet, dass there sind weit weniger Optionen für eine gezielte Behandlung.
“Wenn triple negativ war zuerst identifiziert als eine bestimmte Unterart, es wurde gedacht, um einer Erkrankung fehlt diese drei Rezeptoren. Aber mit der Zeit und der Forschung, es wurde eine Wertschätzung, die in jedem [Brustkrebs] Subtyp gibt es weitere sub-Subtypen,” Dorraya El-Ashry, PhD, chief scientific officer von the Breast Cancer Research Foundation (BCRF), erzählt der Gesundheit. Die Zukunft des TNBC ist, zu lernen, mehr über die Biologie der einzelnen Subtyp und verwenden diese Informationen, um besser auf treatment—und mehr Leben retten.
Triple-negativen Brustkrebs Risikofaktoren
TNBC tritt in ungefähr 10%-20% der Brustkrebs-Diagnosen, nach der National Breast Cancer Foundation. Es ist doppelt so Häufig bei schwarzen Frauen wie bei weißen Frauen in den USA, nach der American Cancer Society. In der Vergangenheit wurde davon ausgegangen, dass diese Diskrepanz war aufgrund der zum Teil auf sozioökonomische Faktoren. Aber die Forscher glauben jetzt, dass die Genetik eine Rolle spielen, sagt Dr. Mendez.
Triple-negativen Brustkrebs is auch häufiger bei prämenopausalen Frauen. Darüber hinaus etwa 75 11#xA0;der TNBC cases sind die Leute, die die BRCA1-mutation (genetische mutation, erhöht one’s Risiko der Entwicklung von Brust-und Eierstockkrebs).
Triple negative breast cancer Behandlung
“[Gezielte Behandlung für TNBC] gilt als der Heilige Gral Brustkrebs, weil wir don’t die Magische Kugel wie wir mit anderen Brustkrebs,” sagt Dr. Mendez. Das macht TNBC sehr viel schwieriger zu behandeln. Neben der Tatsache, dass die Forscher haven’t-identifiziert die richtigen Therapien, diese Art von tumor couldbe biologisch aggressiv, fügt Sie hinzu.
Das heißt, fangen Sie früh ist das Ziel. “TRBC hat eine höhere Wahrscheinlichkeit der Metastasierung [verbreiten zu entfernten stellen des Körpers], und hat daher ein schlechteres Ergebnis,” sagt El-Ashry.
Aktuelle Behandlungsmöglichkeiten für TNBC Chirurgie (lumpectomy oder Mastektomie), Chemo -, und Strahlentherapie, sagt Dr. Mendez. Leider der Nachteil bei der Verwendung chemo zu treat TNBC ist, dass die cancer resistent gegen chemo schneller, als es with andere Arten von Brustkrebs, fügt El-Ashry.
Es gibt Hoffnung, aber: Neue Drogen werden immer zur Verfügung, and Immuntherapie zur Behandlung von TRBC in klinischen Studien. Die richtige Behandlung für jede Frau depends auf die Größe des Tumors, das Stadium der Krebs (zum Beispiel, wenn Lymphknoten beteiligt sind), und die persönliche Gesundheit history—plus die Ergebnisse von Gentests.
Wenn Sie unter 65 Jahre alt sind, ärzte finden, die Sie für eine genetische Beratung zu identifizieren, das Vorhandensein einer BRCA-mutation, sagt Dr. Mendez. Die Behandlung hängt vom Ergebnis der Prüfung:
Wenn Sie eine BRCA 1 oder 2 mutation: Ärzte kann empfehlen, eine bilaterale Mastektomie, gefolgt von der Rekonstruktion. Wegen der Anwesenheit dieser mutation, “wir wissen, dass it’s eine Frage der Zeit, dass you’ll wahrscheinlich zu entwickeln Brustkrebs in der anderen Brust,” sagt Dr. Mendez.
Eine helle spot wenn Sie haben die BRCA-mutation: Könnten Sie ein Kandidat für eine PARP-inhibitor, eine Art von gezielter Therapie. Man ist a Medikament namens talazoparib, genehmigt von der FDA im Jahr 2018 für Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasierendem Brustkrebs, die HER2-negativ und haben eine BRCA1 oder 2 mutation. “Sie wurde ursprünglich identifiziert als Therapie für Eierstockkrebs, aber hat sich gezeigt, wirksam bei dieser Art von Krebs,” sagt El-Ashry.
Wenn Sie don’t tragen eine BRCA-mutation: dann Operation, systemische Chemotherapie (chemo, die Reisen in den Blutkreislauf), neoadjuvante Chemotherapie (Chemotherapie vor der Operation), und Strahlung sind alle Optionen, sagt Dr. Mendez. “Nicht alle Patienten erhalten alle Behandlungen,” sagt Sie.
Die fangen mit triple-negative breast cancer ist, dass es 70 Subtypen. Das mag erklären, warum einige Patienten haben viel Erfolg mit der standard-Behandlung, während andere beständig sind, um diese Bemühungen.
Noch, Frauen mit TNBC sollte die Hoffnung nicht verlieren. “Dies ist zwar die [Brustkrebs] subtype wissen wir am wenigsten über die im Hinblick auf die mit gezielten Therapien, it’s ist nicht neu, und es gibt große klinische Studien in der Krebs-Zentren und der Gemeinschaft-Krankenhäuser, die zur Verfügung stehen können,” sagt El-Ashry.
Wenn Sie diagnostiziert werden, mit TNBC, don’t zögern, eine zweite Meinung einholen, damit Sie sicher sein können you're immer, was Sie fühlen, ist die beste Behandlung plan für Sie. “Mit Forschung, we’re gerade erst anfangen zu brechen, den code von triple-negativen Brustkrebs,” sagt Sie.
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