Pivotal response treatment Einbindung der Eltern funktioniert besser als bisherige Therapien bei der Motivierung von Kindern mit Autismus und bedeutende Rede von Verzögerungen zu sprechen, nach den Ergebnissen einer großen Studie von Forschern an der Stanford University School of Medicine.
Da Kinder mit Autismus sind weniger sozial motiviert als in der Regel die Entwicklung von Kinder -, Eltern-Instinkte zu, wie Sie sich Ihnen oft nicht gelingen, sagte Grace Gengoux, PhD, clinical associate professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften. FHM gibt den Eltern einen Weg zu einem Verstoß gegen diese Barriere.
„Wir waren Lehr Eltern, wie die Einrichtung Situationen, in denen Ihr Kind motiviert, um zu kommunizieren,“ Gengoux sagte. „Die Ergebnisse unserer Studie sind aufregend, weil wir finden, dass Kinder in der PRT-Gruppe verbessert nicht nur Ihre Kommunikationsfähigkeit, sondern auch in Ihrem erweiterten sozialen Fähigkeiten.“
Heidi Pim Palo Alto, Kalifornien, nahmen an der Studie Teil, die mit Ihrem Sohn, James, die diagnostiziert wurde, als ein Kleinkind mit Autismus und sprachverzögerungen.
„Ich war wirklich besorgt und verunsichert, nicht wissend, ob er jemals in der Lage wäre zu sprechen,“ Pim sagte. Sie war beeindruckt von den Veränderungen, Sie sah in James, wer war 3 zum Zeitpunkt der Studie. „Ich fühle mich so dankbar, jetzt zu sehen, wie viele Wörter und Sätze er weiß,“ sagte Sie. „Er ist in der Lage, deutlich zu sprechen und Kontakte zu knüpfen als auch zu bis zu Menschen und Ihnen Fragen stellen.“
Ein Papier beschreibt die Studie wird online veröffentlicht. Aug. 5 in der Pädiatrie. Gengoux ist der führende Autor. Der leitende Autor ist Antonio Hardan, MD, professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften.
Sechs-Monats-Studie
Die sechs-Monats-Studie nahmen 48 Kinder waren 2 bis 5 Jahre alt und hatte Autismus und deutliche Sprache Verzögerungen. Die Hälfte der Kinder erhielt die PRT-Behandlung von Therapeuten und Ihren Eltern, während die restlichen Kinder weiter zu erhalten, was Autismus Behandlungen hatte Sie schon bekommen, bevor die Studie begann, die andere Arten von applied behavior analysis und die konventionelle Sprachtherapie.
Für die ersten 12 Wochen der Studie, die Kinder in der PRT-Gruppe unterzog sich 10 Stunden pro Woche von PRT durch einen ausgebildeten Therapeuten, und Ihre Eltern erhielten eine Ausbildung für eine Stunde pro Woche in wie zu verwenden der Behandlung die Techniken im alltäglichen Interaktionen mit Ihren Kindern. Für die zweiten 12 Wochen der Studie, die Kinder in der PRT-Gruppe erhielt fünf Stunden pro Woche Therapeut Behandlung, und Ihre Eltern mussten monatlich Einweisung.
In der FHM, der Therapeut oder die Eltern Hinweise, was das Kind interessiert, und nutzt das Objekt zu ermutigen Rede. Zum Beispiel, wenn James wollte ein Spielzeug Auto, Pim, seine Mutter, gelernt, den Mietwagen abholen, halten Sie es, wo er es sehen konnte und ihn ermutigen, zu sagen „Auto“. Wenn er versucht, ein Wort zu sagen, er wurde belohnt mit dem Spielzeug.
Auf den ersten, James gelernt, einzelne Wörter. Er dann Fortgeschritten ist, um Sätze wie „green car“ und „ready, set, go.“ Pim auch verwendet FHM zu helfen, James auszudrücken lernt, seine Bedürfnisse, beispielsweise indem Sie sagen: „Flasche“, wenn er durstig ist.
„Er pflegte nicht in der Lage, auf etwas zeigen oder Fragen Sie,“ Pim sagte. „FHM wirklich verbessert seinen Wortschatz und die Kommunikation hin und her. Es hat uns geholfen zu verstehen, was er braucht und will.“
Wie die Studie Fortgeschritten, Pim sah auch James‘ frustration Ebenen zu verringern. „Bevor er nicht wusste, wie er seine Gefühle auszudrücken,“ sagte Sie. „Wenn ich für den Tag verlassen und kommen zurück, er wusste nicht, wie zu sagen,“ Mama, ich habe dich vermisst, “ so anstelle, er würde mich schlagen oder Weinen. Das hat nachgelassen.“
Heute, James, jetzt 8, ist ein glückliches Kind, das die Schule in einer Regelklasse und genießt das Spiel mit seiner Zwillingsschwester Jessica. Pim verwendet immer noch die PRT-Techniken zu engagieren James im Gespräch auf seine Lieblings-Themen, wie etwa in Aufzügen.
Apropos mehr
Am Ende der Studie, die Kinder in der PRT-Gruppe Sprach mehr als diejenigen in der Vergleichsgruppe, und wurden mit Allgemeinen Wörtern, die könnten von anderen anerkannt werden, ein wichtiger marker des Fortschritts gegeben, dass viele Kinder Sprach unintelligibly zu Beginn der Studie. Die Kinder in der PRT-Gruppe auch zeigte eine größere Verbesserung in einem Maß für Ihre Allgemeine Gesellschaftliche Kommunikation, die entscheidend ist für ein optimales langfristiges Ergebnis, berichteten die Forscher.
Sie fanden auch, dass Kinder, die begannen mit niedrigeren Entwicklungs-Fähigkeiten profitierten mehr von der intervention, ein überraschendes Ergebnis, da viele Autismus-Therapien sind von größerem nutzen, um höher-funktionierende Kinder.
„Es ist entmutigend für Eltern von niedrigere-funktionierender Kinder, wenn wir Ihnen sagen, dass die höhere Funktion, die Kinder tun besser, weil höher-funktionierende Kinder sind schon besser geworden,“ Gengoux sagte. Die neuen Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Eltern spielen eine besonders wichtige Rolle bei der Unterstützung von Kindern, die haben die größten Bedürfnisse, sagte Sie, fügte hinzu, „Das sorgt für viel Hoffnung.“
Stanford-Forscher glauben, dass die Erkenntnisse aus dieser Studie sind vielversprechend, aber, dass Sie repliziert werden müssen, die in größeren Untersuchungen. Sie sind derzeit auch der Rekrutierung junger Kinder mit Autismus für eine neue Studie von, wie das Gehirn Veränderungen in der FHM. Interessierte Eltern können call (650) 736-1235 oder e-mail [email protected] für weitere Informationen.
Eltern und Lehrer, die lernen wollen, PRT-Techniken können an einer ein-Tages-Konferenz abgehalten, an der Stanford im September. Mehr Informationen über die Tagung finden Sie unter http://med.stanford.edu/autismcenter.html.
Die Studie andere Stanford co-Autoren sind Daniel Abrams, PhD, clinical assistant professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften; Forschung Koordinatoren Rachel Schuck und Maria Estefania Millan; clinical research manager Robin Libove; clinical research coordinator Christina Ardel; und Jennifer Phillips, PhD, clinical associate professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften.
Die Forscher von Palo Alto Universität und Autismus Spricht, eine Autismus advocacy-Organisation, die auch dazu beigetragen, die Forschung.
Gengoux-und Hardan sind Mitglieder der Stanford Mütterlichen & Child Health Research Institute. Hardan ist auch ein Mitglied des Stanford-Bio-X und der Wu Tsai Neurosciences Institute in Stanford.
Die Forschung wurde unterstützt durch Zuschüsse aus dem National Institute on Taubheit und andere Communication Disorders (grant DC01368902), das National Institute of Mental Health (grant MH102428) und das National Center for Research Resources und der National Center for Advancing Translational Sciences (grant UL1TR001085).
Stanford Department of Psychiatry and Behavioral Sciences unterstützte auch die Arbeit.