Geochemie-test identifizieren können Osteoporose früher als aktuelle „gold-standard“ – test

In einer neuen Zusammenarbeit, die Kliniker und Geochemiker haben einen test entwickelt, zeigen kann, dass das Vorhandensein von Osteoporose, bevor es eine merkliche Wirkung auf die Knochen. Die Methoden noch verfeinert, aber die ersten Ergebnisse zeigen, dass es empfindlicher ist als die standard-Osteoporose DXA-scans, und identifizieren können, die Bedingung früher. Heute arbeiten Forscher entwickeln test für den klinischen Alltag. Diese Arbeit präsentiert sich auf der Goldschmidt-Konferenz, amd die Präsentation umfasst arbeiten, veröffentlicht in der peer-reviewed Fachzeitschrift Bone Berichten.

Lead-Forscher Dr. Anton Eisenhauer (GEOMAR Helmholtz-Zentrum für Ozeanforschung Kiel, Deutschland), sagte: „die Knochen sind aus calcium und Phosphor, mit organischen Komponenten, wie dem protein Kollagen. Über 99% des körpereigenen calcium ist in den Knochen, aber das wird ständig absorbiert und resorbiert: Den kalziumhaushalt der Knochen kann gesehen werden, durch die überwachung der Kalzium-Isotopenzusammensetzung in Blut und Urin. Wir haben einen test entwickelt, der Maßnahmen und identifiziert den Typ von Kalzium im Blut und im Urin—diese stammt aus den Knochen, und dies wiederum zeigt, was passiert in den Knochen.“

Das neue system wurde entwickelt aus einer standard-Technik für die Messung von Spurenelementen und deren Isotope in der Geochemie. Geochemiker routinemäßig zu identifizieren und zu quantifizieren Elemente mit unterschiedlichen stabilen Isotopen (Atome mit unterschiedlicher Anzahl von Neutronen). Dr. Eisenhauer ist ein weiß der Geochemiker, und arbeitet normalerweise auf der Analyse von Korallen-Muscheln. Er sagte, „Dies ist wirklich ein Beispiel für einen klinischen test kommen aus sehr anspruchsvolle Wissenschaft. Ich kam durch meine Arbeit in der Messung von calcium in den Korallen, aber eine der ersten Anwendungen dieser Technik war eine NASA-geförderten Projekts zu Messen und zu rechnen Knochenschwund bei Astronauten.“

Die Forscher untersuchten Proben aus einer Gruppe von 80 Frauen, 14 von Ihnen hatten Osteoporose (gemessen mit dem DXA-test). Sie fanden heraus, dass das Verhältnis von calcium-44-calcium-42 (44Ca/42Ca) war signifikant niedriger als im Blut und Urin von Frauen mit Osteoporose. „Es wurden erhebliche Unterschiede in den Verhältnissen dieser beiden Kalzium-Isotope, wenn Sie hatte Osteoporose“, sagte Eisenhauer.

Osteoporose passiert, wenn die Knochen werden weniger dicht, so dass Sie schwächer und anfälliger für Knochenbrüche. Dies betrifft in Erster Linie Frauen, insbesondere Frauen nach der menopause. Die standard-Osteoporose-test verwendet Röntgenstrahlen, um Messen Sie die Dichte der zwei Knochen, meist der Hüfte und der Wirbelsäule.

„Das schöne an der neuen Methode ist, dass es Maßnahmen Kalzium im Blut oder Urin, und so bekommen wir ein Bild von dem, was passiert in das gesamte Skelett, nicht nur die Knochen und der Wirbelsäule,“ sagte klinischen Blei, Dr. Rukshana Shroff (Berater-Nephrologe, Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust, London). „Wichtig ist, wir haben festgestellt, dass wir brauchen nicht zu warten, bis die Knochen werden schwächer, um die änderungen zu sehen, verursacht durch Kalzium-Verlust. Dieser test erlaubt uns zu sehen, die Knochen verlieren Kalzium mehr oder weniger in Echtzeit, was bedeutet, dass wir abholen können Osteoporose früher und behandeln.“

Die ersten Ergebnisse zeigten, dass der test abgeholt 100% der Osteoporose-Fälle gefunden, die durch DXA. Es schien zu überschätzen, die Zahl der Frauen mit der Diagnose Osteoporose, die nicht die Bedingung haben im Vergleich zu DXA, aber ein zwei-Jahres-follow-up zeigte, dass in der Tat, viele dieser Frauen gingen auf, um die Krankheit zu entwickeln.

„Dies bedeutet, dass es wahrscheinlich besser bei der Identifizierung der Bedingung, als die aktuelle Methode, aber die Arbeit muss wiederholt werden, mit einer größeren Stichprobe, so können wir sicher sein, wie selektiv der test wird“, sagte Eisenhauer. „Der test ist bereits in routine-Einstellungen. Aber es ist immer noch teuer wegen der mehr anspruchsvolle Probenvorbereitung und der Verwendung von hochauflösenden plasma-Massenspektrometer, aber wir erwarten, der Preis sinkt mit der zunehmenden Nutzung—dies geschah auch mit der DXA-Scanner, wenn Sie eingeführt wurden. Es ist wahrscheinlich, dass die erste praktische Anwendung dieser tests wird gemessen, wie sich der Knochen erholt, wenn die Behandlung mit Knochen-Gebäude Medikamente. Keine andere Methode kann dies zeigen, so sensibel und in einer angemessenen Zeit.“

In den USA, rund 10 Millionen Menschen haben Osteoporose und 44 Millionen haben niedrige Knochendichte. Die Osteoporose wirkt sich auf die Knochen von rund 22 Millionen Menschen in der EU. Etwa 85% dieser Menschen sind Frauen. Es hat eine riesige finanzielle Auswirkungen die zu erwartenden Kosten die sechs großen europäischen Länder fast 47 Milliarden EUR jedes Jahr. Diese werden sich erhöhen, wenn die Bevölkerung altert. Osteoporose kann behandelt werden, aber frühe Diagnose ist wichtig.