Kleinkinder verbringen die meiste Ihres ersten Jahres des Lebens schlafend. Diese Stunden sind prime-time für die Entwicklung des Gehirns, wenn neuronale verbindungen bilden und sensorischen Erinnerungen sind codiert.
Aber wenn der Schlaf gestört ist, so tritt häufiger bei Kindern mit Autismus, die Entwicklung des Gehirns betroffen sein können, zu. Neue Forschung geführt durch die Universität von Washington findet, dass der Schlaf Probleme baby die ersten 12 Monate sind, können nicht nur vorangehen, die eine Autismus-Diagnose, aber auch in Zusammenhang mit veränderten Wachstumskurs in einem zentralen Teil des Gehirns, dem hippocampus.
In einer Studie, veröffentlicht in 7. Mai in der American Journal of Psychiatry, berichten Forscher, dass in einer Stichprobe von mehr als 400 6 – bis 12 Monate alten Kleinkindern, waren diejenigen, die später mit Autismus diagnostiziert wurden, haben eher Schwierigkeiten hatte, einzuschlafen. Dieser Schlaf Schwierigkeiten wurde im Zusammenhang mit veränderten Wachstum Trajektorien im hippocampus.
„Der hippocampus ist entscheidend für lernen und Gedächtnis, und die Veränderungen in der Größe des hippocampus, die im Zusammenhang mit schlechtem Schlaf bei Erwachsenen und älteren Kindern.
Dies ist jedoch die erste Studie, die wir bewusst sind, zu finden, einer Vereinigung in den Kindern so jung wie 6 Monate alt sein,“, sagte führen Autor Kate MacDuffie, ein Postdoc-Forscher an der UW-Autismus-Center.
So viele wie 80% der Kinder mit Autismus-Spektrum-Störung haben Schlafprobleme, sagte Annette Estes, Direktor des UW-Autismus-Center und leitender Autor der Studie. Aber ein Großteil der bestehenden Forschung, die auf Kinder mit Geschwistern, die Autismus haben, sowie die Interventionen, die zur Verbesserung der Ergebnisse für Kinder mit Autismus, den Fokus auf Verhalten und Kognition. Mit dem Schlaf so eine kritische Notwendigkeit für die Kinder—und Ihre Eltern—die beteiligten Forscher in der multizentrischen Infant Brain Imaging Study Netzwerk-oder IBIS-Netzwerk, glaubte, es müsse noch untersucht werden.
„In unserer klinischen Erfahrung, die Eltern haben große Bedenken, Ihre Kinder schlafen, und in unserer Arbeit auf die frühen Autismus-Interventionen, die wir beobachtet haben, dass der Schlaf Probleme waren mit Kindern und Familien zurück,“ sagte Estes, der auch ein UW professor of speech and hearing sciences.
Forscher startete die Studie, Estes sagte, denn Sie hatten Fragen dazu, wie schlafen und Autismus bezogen. Schlafen Probleme noch verschlimmern die Symptome von Autismus? Oder ist es anders herum—, dass Autismus Symptome führen zu Schlafstörungen? Oder etwas ganz anderes?
„Es könnte sein, dass veränderte Schlaf ist Teil und Paket von Autismus bei einigen Kindern. Ein Anhaltspunkt ist, dass Verhaltens-Interventionen zur Verbesserung der Schlaf nicht für alle Kinder mit Autismus, auch wenn Ihre Eltern alles tun, genau das richtige. Dies deutet darauf hin, dass es eine biologische Komponente zu schlafen Probleme für einige Kinder mit Autismus“ Estes sagte.
Zu berücksichtigen verbindungen zwischen Schlaf, die Entwicklung des Gehirns und Autismus-Forscher an der IBIS-Netzwerk angeschaut MRI-scans von 432 Säuglinge, befragte die Eltern über den Schlaf-Muster, und die gemessenen kognitiven Fähigkeiten mit einem standardisierten Bewertung. Forscher an vier Institutionen—die UW, University of North Carolina at Chapel Hill, Washington University in St. Louis und die Kinder s Hospital of Philadelphia—ausgewertet, die Kinder in 6, 12 und 24 Monaten des Alters und der Befragten Eltern über den kindlichen Schlaf, die sich alle als Teil eines längeren Fragebogens abdecken Kleinkind Verhalten. Schlaf-spezifischen Fragen angesprochen, wie lange es dauerte, für das Kind, um einzuschlafen oder zurück zu fallen schlafend, wenn Sie erwachte mitten in der Nacht, zum Beispiel.
Zu Beginn der Studie, Kinder wurden klassifiziert nach Ihrer Gefahr für das entwickeln von Autismus: Diejenigen, die bei höheren Risiko der Entwicklung von Autismus—über zwei Drittel der Studienteilnehmer hatte ältere Geschwister, die bereits diagnostiziert worden. Kleinkind-Geschwister von Kindern mit Autismus haben eine 20 Prozent chance für die Entwicklung der Autismus-Spektrum-Störung—ein viel höheres Risiko als Kinder, die in der Allgemeinen Bevölkerung.
Ein 2017 Studie des IBIS-Netzwerk gefunden, dass Säuglinge, die hatte einen autistischen älteren Geschwister und wer auch gezeigt erweiterten kortikalen Fläche bei 6 und 12 Monaten alt waren, häufiger mit Autismus diagnostiziert, verglichen mit Säuglingen ohne diese Indikatoren.
In der aktuellen Studie, 127 432 Säuglinge wurden als „low risk“ zum Zeitpunkt der MRI-scans genommen wurden, denn Sie hatten keine Familiengeschichte von Autismus. Sie später ausgewertet, alle Teilnehmer bei 24 Monaten des Alters, um zu bestimmen, ob Sie entwickelt hatte Autismus. Von den rund 300 Kinder ursprünglich als „high familiäre Risiko,“ 71 wurden diagnostiziert mit Autismus-Spektrum-Störung in diesem Alter.
Diese Ergebnisse konnten die Forscher um erneut zu prüfen, der zuvor erfassten längs-Gehirn-scans und Verhaltens-Daten identifizieren und einige Muster. Probleme mit dem Schlaf waren häufiger bei den Säuglingen später diagnostiziert mit Autismus-Spektrum-Störung, wie auch größere hippocampi. Keine anderen subkortikalen Hirnstrukturen betroffen waren, einschließlich der amygdala, die verantwortlich für bestimmte Emotionen und Aspekte des Gedächtnisses, oder der thalamus, ein Signalgeber aus dem Rückenmark zur Großhirnrinde.
Die UW-led-Schlaf-Studie ist die erste zu zeigen, verbindungen zwischen Hippocampus-Wachstum und Schlafstörungen bei Säuglingen, die später mit Autismus diagnostiziert.
Andere Studien haben gefunden, dass die „überwucherung“ in den unterschiedlichen Gehirn-Strukturen bei Kindern, die gehen, um zu entwickeln, die größeren Strukturen verknüpft ist, in verschiedenen Stadien der Entwicklung, mit der sozialen, sprachlichen und Verhaltens-Aspekte von Autismus.
Während der UW-Schlaf-Studie fand ein Muster der größeren Hippocampus-Volumen und häufigere Schlafstörungen, bei Säuglingen, die ging auf, die mit Autismus diagnostiziert, was noch nicht bekannt ist, ob es eine kausale Beziehung. Das Studium ein breiteres Spektrum der Schlaf in dieser population oder der hippocampus insbesondere können helfen, festzustellen, warum schlafen Schwierigkeiten sind so weit verbreitet und wie Sie Auswirkungen auf die frühe Entwicklung von Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung.
„Unsere Erkenntnisse sind nur der Anfang—Sie legen einen Fokus auf eine bestimmte Periode der Entwicklung und insbesondere der Struktur des Gehirns lassen aber noch viele offene Fragen erforscht werden, in Zukunft die Forschung,“ MacDuffie sagte.
Ein Fokus auf die frühzeitige Beurteilung und Diagnose aufgefordert, der UW-Autismus-Center zu etablieren, die ein Säugling in der Klinik in 2017. Die Klinik bietet Auswertungen für Säuglinge und Kleinkinder, zusammen mit Psychologen und Verhaltens-Analysten erstellen Sie einen Behandlungsplan mit Klinik – und home-based Aktivitäten—genauso würde passieren, mit älteren Kindern.
Der UW-Autismus-Center bewertet Schlaf Fragen im Rahmen langfristiger Studien und in der klinischen Einstellung, die als Teil der Verhaltens-intervention.
„Wenn die Kinder nicht schlafen, die Eltern sind nicht schlafen, und das bedeutet, dass Schlafprobleme sind ein wichtiger Schwerpunkt für die Forschung und Behandlung“, sagte MacDuffie.