Patienten, die einer transplantierten Leber mit hepatitis C infiziert und wurden später behandelt, die für die Infektion durchgeführt als auch im recovery-Transplantation als Patienten, die ein organ frei von Infektionen, entsprechend der Studie von der University of Cincinnati College of Medicine und an der UC Health veröffentlichte kürzlich in der Zeitschrift Liver Transplantation.
Zwei Sätze von 32 Patienten wurden in Gruppen aufgeteilt: eine Gruppe, die Lebern für die Transplantation von Spender-Tests positiv für hepatitis C (HCV) und einen zweiten empfangenden Lebern für die Transplantation von Spender negativ getestet für die Infektion. Einem Patienten in der experimentellen Gruppe starb als Folge von Faktoren, die nicht im Zusammenhang mit hepatitis C während der transplantation.
„Was wir gefunden ist, dass man hepatitis-C-infizierten Lebern und die Ergebnisse der interim-Analyse sind die gleichen, ob eine Notwendigkeit zur Behandlung der betroffenen Organe von hepatitis C oder nicht“, erklärt Shimul Shah, MD, professor der Chirurgie in UC-College von Medizin, die James und Catherine Orr Stiftungsprofessur für Leber-Transplantation, Sektionsleiter transplantation an der UC Health und senior-Autor der Studie. „Jeder, der erhielt eine Leber betroffen von hepatitis C war frei von dem virus.“
Als Teil der klinischen Studie, 32 Patienten erhielten eine HCV-positiven Leber, während eine Kontrollgruppe von 32 Patienten, die alle an der University of Cincinnati Medical Center, erhielt nicht infizierten Lebern für die transplantation zwischen Juni 2018 und Oktober 2019. Keine HCV-Behandlung Fehler wurden gemeldet und es wurden keine Unterschiede im 30-Tages-und ein-Jahres-Transplantat (oder Orgel) und die überlebensrate der Patienten, Länge des Krankenhausaufenthaltes, Komplikationen oder Infektionen des Blutes zwischen den beiden Gruppen.
„HCV-positive Organe können bedenkenlos eingesetzt werden bei Patienten, die nicht über die Infektion und HCV werden sicher ausgerottet, wodurch die Chancen für den Patienten lebenswichtigen organ-Transplantationen“, sagte Nadeem Anwar, ein professor in der UC-Abteilung für Innere Medizin, UC Gesundheit Arzt und Erstautor der wissenschaftlichen Zeitschrift.
„Es gibt einen großen Unterschied zwischen der demand-und supply-Leber-und zuvor betroffenen Organe mit hepatitis C wurden verworfen“, sagte Anwar. „Mit dieser Studie ist es klar, dass wir helfen können mehr Patienten transplantiert, die mit HCV-positive Organe.“
„Mit dem opioid-Krise, leider gab es mehr überdosierung-Todesfälle und einige dieser Patienten Organe zu Spenden“, sagte Anwar. „Einige dieser Organe kann hep C positiv, aber da die Spender sind junge, die Lebern sind noch in einem sehr guten Zustand und verwendet werden können für Transplantationen.“
Bundesweit gibt es über 13 000 Patienten warten auf Lebertransplantationen. Im Jahr 2019, 133 Leber-Transplantationen wurden durchgeführt, an der UC Medical Center, sagte Shah.
„Dieses ist die größte Studie Leber-transplantation veröffentlicht in Nordamerika“, sagte Shah. „Dies ist die erste veröffentlichte eine Leber-Transplantation Patienten zu beweisen, Sie können dies tun, sicher und deswegen wollten wir es raus bringen.“
Das Mediane Alter für Personen, die eine HCV-positiven Leber in der Studie war 60, während für die Kontrollgruppe in den Medien Alter lag bei 57. Median-Alter des Spenders war 37. Die meisten der Teilnehmer in beiden Gruppen waren weiße Männer. Menschen, die Behandlung für hepatitis C erhielt Sie 47 Tage nach der transplantation.
Shah sagte, die ärzte wollten sicherstellen, dass es keine Komplikationen nach der Leber-Transplantation und auch Sie musste noch warten, bis die Versicherungen decken die Kosten für die hepatitis-C-Medikamente, die in der Regel besteht aus einer 12-wöchigen Therapie mit einem HCV-protease-inhibitor.