Lange verzögerte Regeln, die allgemein teilen knappen gespendet Lebern gehen in Kraft, Dienstag, zur Bestürzung einiger Krankenhäuser in Tennessee, Kansas und anderen Staaten, die befürchten, dass Ihre Patienten können verlieren.
Wo Sie Leben einen Unterschied macht, wie krank muss man sein, um eine Organtransplantation, und die wohlhabenderen Patienten manchmal Reisen zu anderen Staaten, um auf kürzere Wartelisten. Die neuen Regeln sind ein Versuch, die Leichtigkeit, die geographische Verschiedenheit, indem Sie die sickest Patienten erste chance auf eine gespendete Leber, selbst wenn er geflogen werden etwa 500 Meilen, Sie zu erreichen.
Das Ziel ist es, die Wartezeit für die Leber, und schließlich alle Organe, weniger abhängig von Ihrer POSTLEITZAHL. Die United Network for Organ Sharing, oder UNOS, das läuft in der nation Transplantation-system, sagt die Politik wird Leben retten.
„Wir sind zuversichtlich dies kann es mehr Gleichberechtigung und Hilfe jeder, der wartet,“ sagte Dr. Julie Heimbach, der Mayo-Klinik, Transplantation Chirurg und ehemaliger Vorsitzender des UNOS‘ Leber-Ausschuss.
Im Rahmen der neuen Richtlinien, die Patienten in der Nähe von Tod innerhalb von 500 nautischen Meilen (575 km) von einem Spender Krankenhaus angeboten werden, eine passende Leber ersten. Wenn es keine Abnehmer findet, wird es angeboten werden neben zunehmend weniger Kranken Patienten, die in unterschiedlichen Entfernungen innerhalb dieses Kreises.
Die Kehrseite: Patienten, die nicht so krank ist, Leben in Gebieten, wo es mehr Organspender, wie in teilen der Süd-und Mittelwesten, wird wahrscheinlich länger warten als Leber einst lokal ausgeliefert werden in die städtischen Zentren, wo das Problem ist schwerwiegender.
„Das ist sehr alarmierend“, sagte Billie Cole von Knoxville, Tennessee, deren Mann Bruce ist auf der Leber-Warteliste an der Vanderbilt University Medical Center.
Eine Klage von rund einem Dutzend Krankenhäusern in den Süden und mittleren Westen gezwungen, die neuen Regeln werden auf Eis gelegt, im vergangenen Frühjahr nur neun Tage, nachdem Sie begann. Letzten Monat, US District Judge Amy Totenberg genannt, der Fall „schwierigen und schmerzhaften“ sondern erließ ein Urteil clearing den Weg für die neuen Regeln erneut zu beginnen.
Mehr als 12,700 Menschen sind auf der Warteliste für eine neue Leber. Nur 8,372 erhielt Transplantationen von Verstorbenen Spendern im vergangenen Jahr. Im Schnitt drei Menschen sterben jeden Tag wartet.
Seit Jahren, Organe aus den Toten wurden angeboten, die erste, die sickest Patienten in der gleichen Allgemeinen Bereich wie die Organspende, selbst wenn jemand kränker außerhalb der lokalen Randbedingungen eine gute übereinstimmung. Das problem: Einige Teile des Landes mit weniger verfügbaren Organe und die höhere Nachfrage für Sie als andere. Jemand in Kalifornien oder New York, unter der härtesten Orte, um sich eine neue Leber, tendenziell kränker zu bekommen, bevor eine Transplantation als jemand, der in Kansas.
Teilweise liegt es daran, geographische Unterschiede, wie die Leute sterben. Beunruhigender ist, einige Orte haben einen besseren job zu rekrutieren würde-Spender. Eine Associated Press-Analyse vor kurzem festgestellt, einige der Gruppen, die sammeln, Organe nach Ihrem Tod sichern Spender auf die Hälfte der Geschwindigkeit der anderen, verpasste Chancen könnten Leben retten.
„Anstatt die Festsetzung Ihrer Spende Preisen, was Sie getan haben, ist zu versuchen, das Gesetz zu ändern, und bekommen die Organe aus dem Süden“, sagte Vanderbilt Dr. Seth Karp. „Dies wird zu bestrafen Bereiche, die haben wirklich gute Spende Preisen,“ und die Gefahr zu verschwenden Leber inmitten all der Langstrecken-Versand, fügte er hinzu.