Orthopädische Chirurgen in der Dritten-höchsten Arzt-Verordner der Opioide, das schreiben von mehr als 6 Millionen Verschreibungen pro Jahr. Da die über-Dosierung der Opioide ist ein Faktor, der zur Laufenden opioid-Epidemie, Forscher an der Johns Hopkins Befragten orthopädische Anbieter, um besser zu verstehen, was treibt Ihre Verschreibung Praktiken und die Identifizierung von Lücken in wissen und potenziell besorgniserregenden trends. In Ihrer Befragung von 127 orthopädische Provider in der Gegend von Baltimore die Johns Hopkins Forscher fanden heraus, dass die Befragten Häufig empfohlen, die Verschreibung von neun-Tage-Vorrat der rund-um-die-Uhr-Oxycodon-Dosen folgenden häufigsten durchgeführten orthopädischen Operationen. Die Forscher fanden auch, dass Risikofaktoren, die vielleicht normalerweise rechtfertigen die Verschreibung weniger Opioide, wie eine Geschichte von Drogenmissbrauch oder Depressionen, oft nicht verringern hypothetischen Verschreibung Preisen.
Die Forscher veröffentlichten Ihre Ergebnisse am 22. Juni im Journal of Opioid Management.
In der Umfrage der Forscher absehbar Antworten zu den sechs Szenarien, die routinemäßig auftretenden orthopädischen Chirurgen. Sie fanden heraus, dass zwar erhöhte Erfahrung war verbunden mit einer geringeren Verschreibung, 95% der Befragten empfohlen, die Verschreibung von mindestens 55 Oxycodon Pillen, die folgenden fünf von den sechs Operationen beschrieben. Das entspricht einem neun-Tage-Vorrat von Medikamenten, die mehr als den aktuellen Empfehlungen der Centers for Disease Control (ausgestellt seit die Umfrage durchgeführt wurde), dass nicht mehr als eine drei – bis sieben-Tage-Versorgung routinemäßig verordnet werden. Darüber hinaus vergleicht man dieses Ergebnis mit den letzten Studien, die sich mit opioid-Einsatz nach orthopädischen Operationen lässt vermuten, dass diese Anzahl der Dosen war mehr als das, was in der Regel erforderlich, um angemessen zu behandeln post-operative Schmerzen.
Die Studie fand auch, dass 62% der Befragten Gaben an, dass Sie nicht routinemäßig Ihre Staatlich geförderte elektronische prescription drug-monitoring-Programm, das helfen kann, “ wenn Patienten gehen „doctor-shopping“ für eine neue Quelle von Pillen. Schließlich sind 79% der Befragten Gaben an, dass Sie nicht opioid-Entsorgung Anweisungen, um Ihre Patienten, die Forscher sind besorgt, können führen, um ungenutzte Pillen, die restlichen in den Häusern und möglicherweise in falsche Hände geraten.
„Unsere Ergebnisse zeigen, dass es deutliche Wissenslücken unter den orthopädischen Chirurgen für beste Praktiken für die Verschreibung von Opioiden kann und sollte angegangen werden“, sagt führen Autor Bodensee Monitto, M. D., Assistenzprofessor von anesthesiology und kritische Sorgfalt-Medizin und Leiter der pädiatrischen akut-Schmerz-Dienst. „Evidenz-basierte Leitlinien für die opioid-Verschreibung für bestimmte Verfahren sind auch zur Eindämmung der overprescribing, während noch ausreichend die Behandlung von Schmerzen.“