Von den 1,5 Millionen Amerikaner, die Identifizierung als transgender, rund 217,000—über 14—sind älter als 65 Jahre alt sind. Laut einem Bericht 2011 von der National Gay and Lesbian Task Force, 97 Prozent umgestellt (behauptete Ihre bevorzugte Geschlechtsidentität, die sich von deren Geschlecht bei der Geburt) im Alter von 55 oder älter.
Die manchmal als „Generation Silent,“ viele transgender Senioren—wie LGBTQ-Senioren allgemein—besonders gefährdet sind, am Ende Ihres Lebens, und manchmal verbergen Sie Ihren status mit Leistungserbringern aus Furcht, misshandelt zu werden, nach der University of Virginia nursing professor und Gelehrter Cathy Campbell. Ohne eine konzertierte Anstrengung, um zu verhindern, dass diese Diskriminierung, diese Gruppen auftreten können Lücken in der Pflege, deaktiviert Schmerzen im Zusammenhang mit Ihrer Krankheit oder sogar der völligen Aufgabe von ärzten.
Arzt Bildung ist der Schlüssel zur Bekämpfung dieser Diskriminierung. UVA-Gesundheit, wie viele US-Krankenhäuser, beteiligt sich an der Human Rights Campaign Foundation ’s annual Healthcare-Equality-Index-Programm, und bietet jedes Jahr Dutzende von Lernmöglichkeiten und on-demand-Kurse, die durch die National LGBTQ Gesundheit und Education Center und Human Rights Campaign‘ s Center für Angeschlossene Lernen zu gewährleisten Kliniker Verständnis und Engagement, einfühlsame, ganzheitliche Pflege von LGBTQ-Patienten.
Als wichtige Bezugspersonen, Krankenschwestern sind besonders gut positioniert, setzt sich für diese Personen. Campbell, der mit einer Krankenschwester und Ph. D.-Studentin Lauren Catlett, schrieb vor kurzem eine Fallstudie untersucht die einzigartigen sozialen und spirituellen Bedürfnisse der transgender-Frau namens Carmelita, wer im Alter von 60 Jahren, starb an Speiseröhrenkrebs. Die Studie bietet einen sehr persönlichen Einblick in das Leben einer transgender-Senioren, die gerade veröffentlicht wurde in der Zeitschrift der Hospiz-& Palliative Care Nursing.
UVA-Heute Sprach mit den beiden.
F: Erklären Sie Die „Generation Schweigen.“
Campbell: Viele trans-identifizierte Menschen, mit denen ich gearbeitet habe, lebte, ein dual-life; Sie habe die shape-shifter. Sie können in dem Schrank mit der einige Leute, aber für andere Menschen. Aber wenn Sie älter sind, vielleicht in der Nähe des Ende Ihres Lebens, Sie sind anfällig. Sie erhalten Dienstleistungen, weil Sie Hilfe brauchen. Menschen kommen zu Ihr nach Hause; Menschen tun Ihre persönlichen Pflege. Einige trans-identifizierte Menschen haben es umgestellt wurde, vollständig mit der Operation und Hormone, sozial (präsentiert als Ihre gender-Identität) – oder eine Kombination von diesen Dingen, oder gar nicht—und all diese sehr persönlichen Dinge zu schneiden, wenn Sie die Pflege für jemanden. Es ist eine wörtliche und bildliche Nacktheit.
Sie wollen nicht die Pflegekräfte, Sie zu beurteilen. Manche Katzenhalter missionieren, versuchen zu konvertieren, Leute, und vielleicht auch zurückhalten sorgen aufgrund Ihrer eigenen Vorurteile.
„Ich bin krank. Ich bin zu sterben. Ich brauche Sie,“ diesen Patienten sagen. Was Sie wirklich wissen wollen, ist: „Kann ich bei Ihnen sicher?“
Für jeden Caitlyn Jenner, die übergänge in einer reality-TV-show, es gibt viele, viele andere Menschen, die den übergang in einen ruhigeren Weg, die sind nicht so sichtbar. Wir müssen für Sie da sein. Die überwiegende Mehrheit der übergang nach Alter 55; Sie sind nur der Anfang Ihres Lebens, obwohl die meisten von Ihnen sind auch in mittleren Alters. Und wenn Sie sterben, Ihre Bedürfnisse sind Verschieden.
F: Wie haben Sie sich Carmelita, dessen case study, die Sie über schrieb?
Catlett: ich war mit Ihr befreundet, wenn wir uns freiwillig auf JABA (Jefferson Area Board für das Altern), und wir kreuzten wieder später, wenn Sie betreut im Hospiz, wo ich freiwillig. Am Ende Ihres Lebens, Carmelita wollte ein Buch über Ihre Erfahrungen; Ich hatte die Bücher vor, und den Prozess verstanden.
Das Buch, das wir erstellt haben, „Little Star“ war Carmelita ‚ s letzter Wunsch; Sie wollte diese Geschichte zu erzählen und zu hören und helfen, Einfluss auf die Menschen, die leiden oder gelitten haben, als Sie hatten. Für mich zu jenen Menschen zu helfen, Ihre Stimme lebt, ist sehr lohnend.
Für mich, der Prozess war transformative. Es wäre genug gewesen, für Sie zu sprechen über Ihr Leben und Erfahrungen als transgender-Frau ist, sondern, dass Sie heraus kam und Sie alle mit einem Gefühl der Vergebung und der Dankbarkeit war einfach wundervoll mir. Ich sah dieses Buch als eine wichtige Arbeit, nicht nur, weil es beleuchtet die Geschichte von jemandem, der wurde an den Rand gedrängt in der Gesellschaft, aber auch da war es eine größere menschliche Geschichte, und wirklich Sprachen zu Themen, die wir alle beziehen kann: Akzeptanz, Vergebung, transformation, Hoffnung.
Campbell: in den letzten zwei Jahren, habe ich die Geschichten in diesem Buch in der Klasse mit meinen Schülern zu zeigen, ein spiritual care in der intervention zeigen und erzählen, was Lauren hat mit Carmelita, und was es bedeutete.
F: Welche besonderen sozialen und Geistlichen Bedürfnissen zu tun transgender Senioren haben?
Catlett: Wenn man darüber nachdenkt, gender-Identität, wie Sie sich selbst sehen in Ihrem Kern, und so ist es gebunden, in der Ihre Sinne von Spiritualität. Trans-identifiziert die ältesten müssen ein Gefühl der Akzeptanz und Zugehörigkeit und Verständnis von gender-Identität als Teil Ihrer spirituellen selbst.
Eine form des geistigen Ausdrucks für ältere Erwachsene an ehrenamtliche Arbeit, oder zurück geben. Und dies gilt für trans-identifiziert ältesten, zu. Carmelita wollte Ehrenamtlichen, denn Sie kümmerte sich um den Dienst Ihrer Gemeinde, aber Sie hatte eine wirklich harte Zeit, Positionen als freiwilliger, weil Ihre geschlechtliche Identität. Das ist nur eine weitere dimension der LGBTQ-aging; wenn Sie etwas zu geben haben, werden Sie akzeptiert werden?
F: Was sollten die Betreuer wissen, wenn die Pflege für transgender-Patienten, die im sterben liegen?
Campbell: die Anerkennung der Konfiguration der Familie ist äußerst wichtig. Im Krankenhaus, Sie Fragen alle diese Fragen: Mache gerade die Menschen gefragt, für Geburts -, Ehe-Lizenzen, die all diesen Unsinn? Nein. Wer Sie benennen als Ihre Menschen, Ihre Pflege Kreis, wir begrüßen Sie. Und wir arbeiten mit Ihnen.
Welche Worte wir verwenden, mit transgender und LGBTQ-Patienten sind auch wichtig. In meiner Klasse, erinnere ich meine Schüler auf die Verwendung der Pronomen und Namen Ihrer Patienten bevorzugen. „Ich möchte, dass Sie rufen Sie mich bei diesem Namen. Mein Pronomen ist …“ sondern wer Sie sind.
Catlett: Wir können auch helfen, bringen das Licht, das sterbende Patienten haben. Es ist wichtig zu erkennen, dass selbst wenn eine person am Ende Ihres Lebens, Sie sind noch am Leben. Sie können noch dazu beitragen, und müssen möglicherweise unerfüllten Bedürfnisse, die angegangen werden müssen. In Carmelita ist der Fall, Sie hatte Schwierigkeiten in der Familie, die musste erarbeitet werden, und Sie wollte Ihr Leben teilen die Lektionen mit Ihrer Gemeinschaft. Was wir tun können, um die Ufer dieser Dinge zu helfen, mit den friedlichen übergang wichtig ist.
Ein anderes mitnehmen aus diesem kreativ zu sein. Es bedeutet nicht unbedingt, Sie haben Kunst zu tun, mit Ihren Patienten haben (wie ich mit Carmelita), so viel wie Sie sollten kreativ sein, wie Sie mit den Menschen verbinden. Ich hatte eine Patientin eine Zeit, die konnte Sie nicht miteinander verbal kommunizieren … wir hatten also ein iPad, hatte er ein Brett mit Briefen, die er verweisen kann, einen Notizblock, die er schreiben könnte. Es ist wirklich zu sehen, die Notwendigkeit und reagiert in einer Weise, die nicht in einem lehrbuch, aber auf den Punkt, wo Sie wirklich in Verbindung stehen und helfen, die person.
F: wie ist es, arbeiten als Hospiz-Krankenschwestern, die so nah an Menschen, die in den letzten Tagen, Wochen oder Monaten Ihres Lebens?
Catlett: Eine Hebamme ist eine Art die Art und Weise sehe ich meine Rolle als sterbebegleiter: fast wie jemandem zu helfen, den übergang vom Leben wie gingen Sie ins Leben. Es ist eine Heilige Zeit. Es ist eine Ehre, dort zu sein. Um ehrlich zu sein, das ist fast das wichtigste: da sein in einer Zeit, die schwierig sein kann. Es ist nicht einfach, Leute zu sehen, die leiden und Schmerzen, aber Hospiz-Krankenschwestern haben eine wichtige Rolle in anwesend-und die Wiederherstellung von Frieden von Körper, Geist und Seele für diese Patienten.
Campbell: Sie bringen Ihre Geschenke, was auch immer Sie sind, und versorgen jemandes Geist. In der Krankenpflege haben wir zu Ehren, spiritual care, weil es ist Teil dessen, was wir tun. Mit Ihren Händen, mit Ihrer Anwesenheit, Sie zu Ehren Ihres Geistes.