Alzheimer-Patienten, die einer orthopädischen oder anderen Operationen, die Häufig entwickeln post-surgical delirium, führt Häufig zu einer schlechten Erholung und ein höheres Risiko zu sterben.
Die Ursache dieser akuten Störung in der Geisteszustand des Patienten ist weitgehend unbekannt, aber vorhergehende Studien haben vorgeschlagen, einen link zu einer intrinsischen Reaktion auf chirurgische trauma selbst, die vielfältigen perioperative Umgebung, und Patienten-spezifischen Faktoren, die insgesamt dazu beitragen, post-surgical delirium.
In einer Studie mit Mäusen, geführt von Herzog-Health-Wissenschaftlern, eine neue Erkenntnis deutet darauf hin, dass Entzündungen, vor allem, da es Auswirkungen auf die Blut-Hirn-Schranke bei älteren und gebrechlichen Probanden, verstärkt neurodegenerative Prozesse und fördert die Entwicklung der post-surgical delirium. Die Studie ist online veröffentlicht April 15 in der Alzheimer-& Demenz.
„Die Blut-Hirn-Schranke wurde oft unter-schätzen im Rahmen der perioperativen Neurokognitiven Störungen, wie Wahnvorstellungen,“ sagte senior-Autor Niccolò Terrando, Ph. D., associate professor in der Abteilung für Anästhesiologie an der Duke University School of Medicine. „Diese Studie liefert Belege dafür, dass eine systemische Reaktion auf eine Operation löst eine Reihe von Ereignissen, die es ermöglicht, Entzündung, Verletzung des Gehirns gatekeeper.“
Terrando und Kollegen untersuchten die Auswirkungen von orthopädischen Operationen bei älteren Mäusen, die mit dem pathologischen Merkmale der menschlichen Alzheimer-Krankheit. Diese Tiere unterzog sich einer orthopädischen Fraktur-Modell und die Forscher verfolgt, wie post-surgical delirium entfaltet.
Vor allem, Entzündungen, Störungen in der Blut-Hirn-Schranke, vor allem bei älteren und anfälligeren Tieren, und verursacht rasche Anhäufung von beta-amyloid (a-Taste falsch reguliertes protein in der Alzheimer-Gehirn,…), die dann verändert die Funktion von Zellen des Immunsystems in das zentrale Nervensystem, wodurch in post-surgical delirium.
„Wir beschrieben eine neurovaskuläre Pathologie, treibt die Entwicklung eines postoperativen delirs als Folge eines chirurgischen Traumas, die einen Beitrag zu einer raschen Anhäufung von beta-amyloid im Gehirn“ Terrando sagte. „Dies kann repräsentieren eine einzigartige molekulare Signatur des delirs überlagert Demenz und ein potenzielles Ziel für Interventionen.“