Eine Behandlung vorher gezeigt, um klar die präkanzerösen Hautveränderungen genannt aktinische Keratose wird jetzt angezeigt, um die Wahrscheinlichkeit zu reduzieren, dass die behandelte Haut entwickeln sich plattenepithel-Karzinome (Scc), der zweithäufigsten form von Hautkrebs. In Ihrem Papier, veröffentlicht online in der JCI Einblick, ein team unter der Leitung von ein Massachusetts General Hospital (MGH) investigator-Berichte, dass die Behandlung mit der Kombination von zwei FDA-zugelassenen Medikamente—eine topische Chemo-und immun-system-Aktivierung der compound—reduziert das Risiko von SCC-Entwicklung auf das Gesicht und die Kopfhaut von fast 75 Prozent.
„Dieses Ergebnis liefert den ersten klinischen“ proof-of-concept, dass eine Immuntherapie gegen Arealen Tumoren kann Krebs verhindern“, sagt Shawn Demehri, MD, Ph. D., von der MGH-Zentrum für Krebs-Immunologie und die Cutaneous Biology Research Center, senior-Autor des Berichts. „Wir hoffen, dass unsere Ergebnisse etablieren, dass die Nutzung von Arealen Läsionen als personalisierte therapeutische Ziele können mit dem Zug, die das Immunsystem gegen das Fortschreiten zu Krebs.“
Eine gemeinsame Läsion, die entwickelt sich in der Sonne geschädigte Haut, aktinische Keratose ist der dritthäufigste Grund für US-Patienten, konsultieren Sie einen Dermatologen. Während die chance auf eine einzelne Läsion Fortschreiten zu Krebs ist nur 1 Prozent die Mehrheit der SCCs entwickeln sich aus bestehenden aktinischen Keratose-Läsionen. In einer Studie, veröffentlicht in der Januar-2017-Ausgabe des Journal of Clinical Investigation, Demehri und sein team berichtet, dass die zweimal tägliche Behandlung für vier Tage mit einer Kombination von calcipotriol, ein von der FDA zugelassenes Medikament zur Behandlung von psoriasis, und 5-fluorouracil (5-FU) Creme, eine standard-Behandlung für die aktinische Keratose, deutlich reduziert die Anzahl und Größe der aktinischen Keratose-Läsionen.
Die aktuelle Studie folgt auf die Teilnehmer der 2017-Studie, um festzustellen, ob die kombinierte Behandlung reduziert das Risiko der Entwicklung von SCCs. Von den 130 Teilnehmern in der ursprünglichen Studie—64 erhalten, die calcipotriol plus 5-FU und 66 erhalten, die eine Steuerung der Behandlung von 5-FU in Vaseline—drei-Jahres-outcome-Ergebnisse zur Verfügung standen 84 Personen, 39, die die Kombinationstherapie erhielten, Behandlung und 45, die Steuerung der Behandlung. Ergebnisse für die Behandlung an Gesicht und Kopfhaut wurden für 72 Teilnehmer (32 Kombinations-Behandlung und 40 Kontrollen).
Insgesamt ein größerer Anteil der Teilnehmer, die die Kombinationstherapie erhielten Behandlung für Läsionen an Gesicht und Kopfhaut blieb frei von SCC-Entwicklung für mehr als drei Jahre nach der Behandlung, mit nur 7 Prozent die Entwicklung von SCC verglichen mit 28 Prozent in der Kontrollgruppe. Proben des gereinigten Gesicht und Kopfhaut Gewebe von 22 Teilnehmern zeigten höhere tissue resident memory T-Zellen, die sowohl CD4-und CD8-T-Zellen in normaler Haut behandelt mit der Kombination Behandlung, im Vergleich mit der Kontrollgruppe.
Während der Behandlung nicht reduzieren SCC-Entwicklung auf den Armen, die Ermittler glauben, dass möglicherweise infolge der verstärkten Aktivierung des Immunsystems auf das Gesicht und die Kopfhaut, zusammen mit der besseren penetration von topischen Behandlungen auf diesen Gebieten. Sie vermuten, dass eine längere Behandlung mit calcipotriol plus 5-FU kann erforderlich sein, um die SCC-Risiko auf die Arme und andere Teile des Körpers.
„Unsere bisherigen Erkenntnisse, dass calcipotriol plus 5-FU ist äußerst effektiv für aktinische Keratose Freiraum hat, führte zu seiner immer mehr in Kliniken auf der ganzen Welt, wenn auch weitere klinische Studien sind erforderlich, für die formale Zulassung durch die FDA“, sagt Demehri, ein Assistent professor für Dermatologie an der Harvard Medical School. „Die Behandlung von SCC kann teuer werden und hat erhebliche Nebenwirkungen, und es kann tödlich sein, besonders für Patienten mit unterdrückt Immunsystem.